收看YouTube影片《糖：逆耳之實》（Sugar: The Bitter Truth）的那個早上，我的腦袋著火了。
「嘿，伊芙，過來看！這個妳一定會想看！」
我先生在樓上呼喚我。臉書有人上傳一段影片，是某個醫生低聲嘀咕著糖與健康。呵，這能多有說服力？我想。但史提夫已經看了好幾分鐘，而且怔住不動。
所以我們一起看了大概二十分鐘。先生離開去工作後，我留下來看到影片結束，一共九十分鐘。事實證明，這是即將永遠改變我的人生，以及我一家人的生活的九十分鐘。
羅伯特‧路斯提格博士（Robert Lustig）看來謙和沒架子，中等身材，頭髮灰白，目光如炬。他善於使用PowerPoint，也相當自在地拋出「多變量線性迴歸分析」之類的詞彙。在《糖：逆耳之實》開場，他站在不知名會堂的講台上，每一絲每一毫都像那種每一次化學學術演講都會讓你睡著的教授。你絕對想不到從這個男人口中講出的九十分鐘教育性演說，可以創造三百五十萬次點閱，但事實就是如此。
「今晚，我要告訴你一個故事，」路斯提格這麼開場：「到故事的尾聲，我希望我已經揭穿過去三十年美國營養資訊的假面具。」
前十七分鐘，路斯提格平靜地像投炸彈一樣道出一件又一件事實：
●就整個社會來看，我們全都比二十五年前的人重約十一公斤。
●世界正在經歷一場六個月大嬰兒肥胖的流行病。
●就算我們的總脂肪攝取量已經下降，肥胖仍持續增長。
●在汽水中加入咖啡因和鹽的配方，是汽水公司故意設計來讓你喝更多的。
●一天喝一瓶汽水，就足以讓你一年增加約七公斤重的脂肪。
●現今美國人平均每人每年攝取約二十八公斤重的高果糖玉米糖漿。
但直到第二十分鐘，路斯提格才提出挑戰：
「我在今晚結束前的任務是證明：果糖是毒藥。」
沒錯──毒藥。而果糖就在糖裡──所有種類的糖裡。
在《糖：逆耳之實》影片中，羅伯特‧路斯提格博士解釋說，與普羅大眾的看法相反，高果糖玉米糖漿對你並沒有比普通的砂糖有害；基本上一樣糟。理由？因為「果糖」。而這裡就是議論微妙的地方。當你不再談論「糖」，而拋出飢餓肽（ghrelin）、瘦素（leptin）和反政教分離（antidisestablishmentarianism，號稱為最長的英文單字）時，人們會開始一臉茫然，然後躁動不安。告訴他們脂肪會讓你胖，碳水化合物會胖，米黃色的食物會胖，人們會聽，會記得，會相信。但告訴他們果糖沒辦法抑制飢餓肽呢？就聽不怎麼進去了。
因此，下面就是我對於糖（果糖）在你體內做了什麼（壞事）和那為什麼那麼恐怖（會要我們的命）沒辦法那麼直截了當的論點，盡力做的總結。隨著我們的計畫逐漸開展，我將重度仰賴兩位遠比我了解生物化學的重量級無糖倡導者的論點：前文提過的羅伯特‧路斯提格博士，加州大學舊金山分校小兒內分泌學教授，以及大衛‧葛拉斯彼（David Gillespie），澳洲出版的一本非常有趣的書《甜的毒藥》的作者。（統計數據則來自其他出處，例如援用疾病控制與預防中心﹝CDC﹞或《美國醫學會雜誌》﹝JAMA， The Journal of the American Medical Association﹞）。
所以，不囉嗦了，讓我們揭露我們的猜猜看速查表！
果糖怎麼讓你又肥又病
一、 所有糖都含有果糖。
二、 果糖不能滿足飢餓，所以你會吃下多於身體需要的食物。
三、 除了肝，果糖或許無法被我們身體任何細胞運用。
四、 肝在處理果糖時會製造出壞東西：尿酸和脂肪酸。
五、 太多尿酸會導致：
痛風
高血壓
六、 太多脂肪酸會導致：
非酒精性脂肪肝疾病
心血管疾病
胰島素阻抗和第二型糖尿病
肥胖
七、 以上四種病症若同時有兩者以上，稱為代謝症候群（Metabolic Syndrome）。這個名詞二、三十年前還沒人聽過，但現今每五個美國人就有一個罹患。
八、 另外，在體內循環流動的脂肪酸已證實會加速癌細胞生長。
九、 過去一百年來，果糖的攝取量已增加三四一％，且仍在攀升。
十、 那麼，某種我們身體不需要，一旦攝取又會在體內製造有害副產品、導致衰弱、疾病和早死的東西，我們會怎麼稱呼它？沒錯，醫師叫它毒。
要一口吞下的東西很多，對不對？但讓我們一點一點來看：
一、 所有糖都含有果糖：隨便說一種糖，任何種類都可以：砂糖、高果糖玉米糖漿、楓糖漿、糖蜜、龍舌蘭、脫水蔗糖漿、蜂蜜、果汁、糖粉、黑糖、結晶果糖等等。上述每一種糖，甜味都是從原本的來源萃取，不管是水果、甜菜、槭樹汁液、蜂巢或甘蔗。
多數甘味劑的甜是結合葡萄糖和果糖。果糖占甘味劑的百分比各不相同：砂糖和高果糖玉米糖漿大致一半果糖，一半葡萄糖，一般視為健康的龍舌蘭則含有高達九十％的果糖。重要的部分來了：葡萄糖是好物。葡萄糖是你的身體，以及一切有生命的東西，用來將能量運送到全身各處的物質，也是路斯提格所說的「生命能量」。糖尿病正是身體無法利用好的葡萄糖所致，我們稍後再回頭討論這點。
二、 果糖不能滿足飢餓，所以你會吃下多於身體需要的食物。很久很久以前，我們的身體只會遇到來自當季水果的少量果糖。那種水果不僅很難獲得，也必定附有許多纖維和微量營養素，因此能協助平衡少量果糖可能造成的負面影響。
問題大約在七千年前才開始出現，當時人類有個聰明的主意。一天，在吸吮甘蔗柄幾千年後，人們決定試著萃取最好的部分。他們得到的甜汁當然瘋也似的流行，流行到無法取得蔗糖的人開始拿其他東西做實驗，期能得到類似結果，例如從特別甜的一種甜菜榨取汁液。但這些是勞力密集的加工業，好一段時間甘味劑仍要價過高。直到工業時代，糖的價格才忽然不可逆地開始往下掉，而民眾的回應就是把它加進愈來愈多東西。最後，一九七五年，高果糖玉米糖漿躍上舞台，成為終極版的便宜原料──用政府補助的玉米製造，做為從加工肉品、湯到嬰兒配方奶等一切食品的添加物。
然而，對我們不幸的是，果糖做了一件就生化來說非常搞笑的事，一件等到非常多人長期攝取非常多這種玩意，我們才發現的事。果糖，原來會利用身體小心編排的荷爾蒙芭蕾的漏洞：果糖不會抑制飢餓肽（飢餓的荷爾蒙），也不會刺激胰島素或瘦素（飽足感的荷爾蒙）。你當然會吸收果糖的熱量，但你仍然和沒吃果糖時一般餓。所以你繼續吃，一直吃。
這在實際生活真正代表的意義，有個可怕的實例：多項研究顯示，在餐前喝汽水的青少年，正餐會吃得更多，而非較少──而在我們的文化，這當然可能意味著你會吃更多糖。惡性循環莫甚於是。
現在想像我國的食物體系由吃（假設）紙板支配。我們全都覺得紙板美味至極，所以把它壓碎摻進每一樣東西。唯一的麻煩是：紙板不是我們身體需要或想要的東西，因此我們的荷爾蒙不會對它留下印象──它不會給我們飽足感。所以我們一直吃，一直吃。我們的身體必須處理那些紙板，所以我們開始長「紙板肚」，然後一邊懷疑自己為什麼老是那麼餓，為什麼老是減不了肥。果糖就像這樣。
但其實更糟，因為──
三、 除了肝，果糖或許無法被我們身體任何細胞運用。我們的身體天生無法應付那麼多果糖攝取的另一項關鍵因素是，我們沒有它的感受體：沒有細胞會在門口擺「歡迎果糖！」的腳踏墊……恰恰相反。多數細胞反倒有這樣的手寫標語：「這裡不歡迎果糖」、「我們不說果糖語。」因此，葡萄糖的熱量最後只有二十％進入肝臟，其他都在路上被我們的消化系統吸收及利用，但全部的果糖──百分之百的熱量──必須進肝臟處理，就像毒素一樣。而也跟毒素一樣的是，肝臟裡會發生很多事──正如我們將看到的，統統是壞事。
路斯提格比較了果糖和我們熟知也深愛的一種毒素，即乙醇（酒精）的影響。拿長期酒精攝取的症狀和長期果糖攝取的症狀一比便發現，十二項失調中，兩者共有八項，包括胰臟炎和血脂異常等有趣的東西。他斷定「果糖是不會滋滋響的乙醇」，並斷言給孩子一瓶汽水──或果汁──就代謝而言跟給孩子一瓶啤酒是一樣的。……
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