內容試閱
[ 前言 ]
快樂哺乳，人生就是彩色的
如果問一位新手媽媽，產後覺得最痛苦的事，我想很多人的答案都是「擠奶」吧！當塞奶、有硬塊時，因為害怕變成石頭奶，所以再痛也要用力把乳汁擠出來；此外，為了配合固定的擠奶時間，半夜還得摸黑起床，搞得天天睡眠不足。擠奶真是一條辛苦的道路啊！只是，媽媽們有沒有想過，哺乳真的需要這樣辛苦嗎？難道沒有無痛又輕鬆的泌乳方法嗎？
在成立自己的公司之前，我曾在月子中心工作，臨床經驗的累積讓我非常了解產後媽媽們的情況。由於現代家庭很多都只生一胎，產婦幾乎都是新手媽媽，大多都沒有哺乳的經驗，只能聽從醫院或月子中心護理人員的指導。但事實上，目前台灣的醫療人員醫護比不足，導致護理師臨床負荷過大，剛生產後媽媽的身體及傷口照顧已經讓護理人員忙得不可開交，乳腺的問題及衛教往往只能簡單帶過。但其實哺乳、泌乳是一個需要花時間跟耐心個別指導的專業領域，觸診及按摩手法也是一大學問，因為乳房裡除了乳腺還有淋巴、血管、脂肪墊跟結締組織，甚至亞洲女性高達七成以上胸部常有纖維性囊腫、水泡，結構非常複雜，若是手感及經驗度不夠的話，可能會誤以為較硬的組織就是塞奶。臨床人員處理塞奶的手法上常常硬推、硬擠，這樣不但會讓乳房組織更受傷，造成外觀瘀青與疼痛外，甚至讓乳腺發炎，同時也會讓新手媽媽在心中留下陰影，對哺乳加深恐懼的心理。
我會走上泌乳諮詢這條道路，也是因為這些原因。
從物理治療轉換跑道，成立工作室
我大學就讀物理治療系，畢業後就到骨科診所擔任物理治療師。在台灣，很多物理治療師的工作是根據醫囑操控機器，但其實物理治療最大的特色是「徒手治療」，大學四年期間，我們花了很多時間及心力在學習這門專業，像是了解筋膜、肌腱等軟組織沾黏問題，或肌肉太過僵硬的緩解方法。
雖然我對物理治療師這個行業充滿了期待，但就業之後才發現實際工作內容跟想像有落差。正好此時，一位跟我感情不錯的學姐產後有塞奶的問題，在醫師的建議之下，她找了護理師擠奶，沒想到硬推之後卻演變成乳腺炎。由於讓護理師擠奶實在太痛了，她要求我模仿相同的手法幫她擠奶，雖然我已經手下留情，下手並沒有像護理師那麼重，但學姐還是不斷喊痛。不久後，學姐又介紹了另一位新手媽媽來找我，但因為跟對方並不是太熟悉，我在力道拿捏上就更加小心翼翼，不敢太過用力。這次沒有使勁硬擠，但乳腺還是疏通了！讓我很有成就感。
經過這兩次經驗，我開始回想，過去遇到因燙傷而造成組織沾黏的病患，在復健過程中，我是如何讓他們降低疼痛感呢？因此，我將乳房構造模擬成軟組織，並與乳房外科醫師共同討論，參考國外文獻及手法，創造了「無痛乳腺疏通」。當然，我的技巧還不夠純熟，還有很多需要修正的地方，但我體悟到擠奶成功與否不在於力道的大小，而是先了解乳房組織結構，找出真正病因，再來判斷是否擠以及如何擠。
因為對「產後泌乳」這塊領域產生了興趣，於是我便到月子中心擔任泌乳諮詢師的工作，期間擠過無數個產後媽媽的乳房，也幫她們解答了大大小小的疑惑。跟媽媽們親密接觸的過程中，我深刻感受到產後泌乳真的是一門相當專業的學問，如果處理不當的話，可能會衍生出許多意想不到的問題。
哺乳別忽視乳房健康
有一天，一位媽媽因乳房有硬塊而打電話來求助。
我聽了她的描述後，首先詢問：「妳是否看過醫師？」
她回答：「有的，醫師診斷後說是乳腺阻塞造成的硬塊。」
實際觸摸過她的乳房後，我感覺跟一般塞奶的情況不太一樣，不但硬塊不會移動，皮膚也有點乾燥。不過，當我提出疑問之後，這位媽媽卻十分肯定地告訴我，她前一天才看過婦產科醫師，並且照過超音波，絕對是硬塊沒錯！在她的堅持下，我試著花了一、兩個小時幫她處理，但硬塊卻完全沒有縮小的跡象。我依經驗及直覺判斷，這樣的情況不太對勁，於是強烈建議她再去找乳房外科確認一下。但由於她對前一位醫師的診斷堅信不疑，加上要照顧寶寶沒時間，所以就一直拖著。大約兩個月後，我帶她去找泌乳顧問諮詢，對方本身也是一位小兒科醫師，她看了這位媽媽的情況後，建議改以親餵加上掛奶的方式，認為哺乳時讓小朋友幫忙吸吮，硬塊自然而然就會消失。大約又過了一週後，媽媽的乳房開始發生變化，而且身體也越來越不舒服，此時她終於決定到大醫院看乳房外科，沒想到醫師當場就判定她應該是罹患了乳癌。經過一連串的檢查後，確診為猛爆型乳癌第三期，而且不到一個月的時間，這位媽媽就過世了。
這件事令我感到震驚難過，也覺得十分遺憾。生產後媽媽們的身心變化往往非常大，因此需要更留心照護。雖然有問題時可以去看醫師，但醫護人員要照顧的病患實在太多了，不太可能花太多的時間及心思在單一病患身上。泌乳諮詢顧問是跟媽媽們親密接觸的第一線工作人員，相較之下也能提供更多的時間，可以給予更體貼、更適合的照顧及建議，而這也是我決定成立自己的團隊的初衷。
當一個好媽媽，不只是注重哺乳而已，要學會愛護自己的乳房，才有能力給家人更多的愛，人生的色彩也才能更豐富！
