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完美主義者的焦慮與抑鬱
試想想，如果一個人長期受自己的內在批判聲音困擾，並且不斷為自己定下不切實際的目標，這個人必定會承受很大壓力，有可能長期處於焦慮與抑鬱情緒當中。
瑜伽教練Roy告訴我：「可能因為最近的壓力很大，我在搬家的時候不小心弄傷背脊肌肉，令我覺得很困擾。」
我問他：「是否因為受傷不能教授瑜伽而感到困擾？」
他搖搖頭說：「不是。我覺得弄傷自己很失敗，我是一個瑜伽教練，身體的彈性應該很好，因為搬家這樣小的事情而受傷，實在令我很羞愧。」
「怪不得你最近常常處於抑鬱情緒當中，受着肌肉拉傷的痛苦之餘，同時覺得自己受傷代表自己很不濟，內在批判聲音很大。」我同情他弄傷自己之後，還不停的批評自己。
他對我的話深有同感：「每天早上起來，知道自己因為受傷還未能教授瑜伽，我都感到很沮喪，情緒很低落。我覺得自己一無是處，比起其他瑜伽教練，我的能力真的很低。」
不完美就是失敗者
Roy也是一個完美主義者，他常常跟其他人比較。有時候，還極端地把自己偶然的低潮和別人的完美狀態相比，批判自己未能在生活上恆常維持高水平的狀態。
其實，很多完美主義者也有這樣的非黑即白思想，認為除非能夠時刻保持完美狀態，否則就是一個失敗者，覺得被別人比下去。就算偶然達到自己定下的的高水平，也只會得到短暫的快樂和滿足感，很快又會批判自己未能做到完美，再次陷入抑鬱情緒當中。就是這樣，他們的自我形象低落，情緒亦很不穩定。
除了抑鬱情緒，完美主義者很多時候也會感到焦慮，可能會感到其他人常常評價他們的表現，所以在別人面前總是十分緊張。
Roy在某節治療對我說：「有一次，有一間瑜伽中心聘請我作瑜伽導師，簽約之前，對方要求我在其他瑜伽老師面前示範教授一課。示範前一晚，我感到非常焦慮，整晚也失眠，在示範當天的早上還肚瀉了幾次，差點不能如期授課。」
我問他：「是甚麼令你那麼焦慮？你擔心甚麼呢？」
他認真的想了一想，回答說：「面對這麼多瑜伽導師，我很擔心在示範時出錯，被他們批評及質疑我的能力。我覺得他們應該是一些很資深的瑜伽導師，若果我做得不夠好，他們必定能看出來。」
如我所料，他的焦慮跟害怕負面評價有關，我對他說：「既然你那麼害怕負面評價，在示範教授之前必定做了很多準備功夫。」
他知道我很了解他，點點頭說：「是的。我寫了整堂課的講稿，花了很長時間背熟了，但是在示範前一晚我卻很害怕會忘記內容。」
父母的批判聲音
和Kenny一樣，Roy同樣很擔心在人前犯錯，甚至災難化犯錯的後果，覺得別人會評價他是一個失敗者。他們很多時候都認為自己要表現完美，這個不切實際的目標令他們時常陷於焦慮當中。
有時候，焦慮帶來的身體症狀會令他們不能如常發揮應有水平，因為他們愈想控制焦慮，就愈感到焦慮。結果，未如理想的表現令他們變得自責，情緒再一次陷入抑鬱當中，往復循環。
Kenny和Roy在童年時也曾經歷一些童年創傷，他們的父母也是經常批評他們，並且常常要求他們達到一些不合理的水平。漸漸地，他們內化了父母的批判聲音及達致完美的要求，在成年後無意識的經常批評自己，為自己定立嚴苛的標準。
究竟完美主義者可以如何改變自己的內在批判聲音，學習減少完美主義的標準？
