過敏的大腦：身體出問題，原來是因為大腦過敏了！台灣耳科權威教你徹底擺脫暈眩、耳鳴、偏頭痛的煩惱！

前言

迷人又迷惑，關於迷路的旅程



「過敏的大腦」是一個全新的觀念。

過敏的大腦企圖解釋臨床上長久的疑惑。針對發炎、過敏的大腦，我想要提出一個可能的線索，解答關於神經耳科、腦神經科與精神科學上許多疑難雜症。

三十年來我在臨床暈眩症中不停地追索探尋，其中最重要的心得是：暈眩症與偏頭痛有極為緊密的關聯。及至跨足耳鳴領域，從更多的病例中，我發現耳鳴症狀和暈眩、頭痛、焦慮的背後，似乎有一個共同的病理源頭。

二○一四年耳鳴觀念進入四點零時期，我開始提倡「耳鳴的文藝復興」，強調更年期、睡眠呼吸中止症以及焦慮症（情緒障礙）是難治性慢性耳鳴的三大區塊。由於焦慮症與自律神經失調和其他兩大區塊一樣，經常伴隨長期的睡眠障礙，臨床上，幾乎所有的病人只要沒睡好，暈眩、耳鳴就更嚴重了。「睡眠」遂成為耳鳴暈眩治療的關鍵角色。

二○一六年耳鳴五點零版提出，中腦存在著一個開關「阿控門」，這是一個耳鳴和慢性疼痛的開關。這個快樂中樞掌管身體諸多感覺信號是否能往上向大腦感覺皮層傳遞。阿控門在腦內扮演一個非常重要的「感覺信號的濾波器」，一旦故障了，身體上眾多感覺信號可能就會失去調控，甚至會被無限放大，變成感覺過敏。臨床常表現為「感覺異常」（allodynia）像是慢性耳鳴、暈眩症、慢性疼痛、幻肢痛、慢性喉痛、肩頸疼痛……而影響阿控門開關最重要的因素，恰恰也是「睡眠系統」。

那到底暈眩如何在睡眠中被處理？而耳鳴又如何在夢裡面被消磁？

大量的臨床經驗顯示，更年期婦女經過荷爾蒙療法之後，暈眩、耳鳴、頭痛、焦慮都消失了。許多呼吸中止症候群患者，所謂「漂浮的男子」，在以正壓睡眠機（CPAP）治療後，暈眩、耳鳴也消失了……這其中是改變了睡眠結構中的什麼部分？或是睡眠機制中的哪個步驟被調控了？

答案是「作夢期」。

近年，大腦的膠淋巴系統被科學家發現為大腦的「排毒系統」之後，睡眠結構中占據五分之一時間的「眼球快速運動期」（REM），也就是「作夢期」，突然變成人生中最重要的過程。因為「作夢期」被證實是大腦這座核電廠排放核廢料最重要的時段，有百分之九十的大腦高速放電代謝之後的廢棄物在作夢期排放。也就是說，夢作得不好、夢作得不美麗，大……more