記不記得，我愛你：愛與記憶的診療室

人是先有記憶才有愛，還是有了愛才有記憶呢？
當記憶不再，我們還能愛嗎？

溫暖、真實、動人！一個失智症診療醫生與愛相遇的真情筆記。

你忘記我了，沒關係，
至少我還可以──陪著你。
那些一起走過的昨日，依然閃閃發亮。
那些曾經擁有的記憶，都成為了愛。

每一天都被生病的母親「綁架」，只有週末才能回家陪妻女的「假日先生」，幾乎要崩潰了。

曾經體貼的老伴，如今卻怒氣沖沖，只會對太太惡言相向。

老爺爺錯把孫子當成兒子，「失智」竟成為老天爺送給他最珍貴的禮物。

衣衫襤褸的獨居老人，遺忘了所有的事，卻能感受到摯友遺留的愛。

曾經是世界上最愛的人，如今卻變成陌生人，老奶奶該如何面對忘記自己的丈夫？

在愛與記憶的診療室，聽蔡佳芬醫師娓娓訴說一個個眼淚與微笑交織的故事。故事裡的人丟失了記憶，卻也有人不厭其煩地用愛為他們撿拾記憶。如果不被記憶的人，依然可以繼續愛，那麼失去記憶的人，就可以繼續被愛。

失智照護是一段長路漫漫的過程，有時烈日曝曬，有時風雨交加，與其沉浸在「你怎麼變成這樣」的悲傷，不如轉換成「至少我們還相依相伴」的感恩。傾聽與扶持，就是最好的治療，讓淚水化為笑靨，陪伴失智患者走過生命未來的路！

各界名人強力推薦
【POP Radio電台台長／節目主持人】林書煒、【天主教失智老人基金會執行長 】鄧世雄、【臺灣臨床失智症學會理事長】黃正平、【臺灣老年精神醫學會理事長】賴德仁、【臺灣失智症協會秘書長】湯麗玉　感動推薦！●按姓名筆劃序排列



推薦序

在斷線的記憶與蓄積的愛之間……

天主教失智老人基金會執行長 鄧世雄



蔡佳芬醫師是專治老人精神醫學的精神科醫師，在她懸壺濟世這段日子，遇過各種類型的失智症個案，正如她在這一本著作《記不記得，我愛你》書中所說的，那是愛與記憶的診療室，每一個失去記憶的人，與每一個陪伴他們一路走來的人，都是一段又一段愛與記憶的故事。

在這本書中，我們可以看到蔡醫師用她美好的文筆，勾勒出失智症患者與家屬之間的「牽絆」與「依賴」。我們在字裡行間看到一個精神科醫師的專業，加上細膩的觀察與感性的體會，寫下這很不一樣的診療紀錄。

這本書除了可以作為專業的照護參考，更能在病患斷線的記憶與照護者蓄積的愛之間，作為情感與溝通間的一座橋樑。

照護失智症患者是一條艱辛的漫漫長路，由於失智症是不可逆的疾病，治療也只能延遲惡化，病況終究會隨著時間越發嚴重，家屬也往往因為這樣的事實而感到無奈。為此，本會開辦十多年來的「家屬照顧技巧訓練班」和「老萊子家屬支持團體」，除了讓家屬學到正確照顧技巧，透過團體互助的方式彼此支持紓解照顧壓力，在照顧道路上，不會孤單。正如同蔡醫師所說，照護的親屬往往更需要心理建設和支持，他們能做的就是「心存正念，盡力而為」。

期盼這本溫柔動人充滿愛的好書，能讓社會大眾對失智者有足夠的同理並給予支持，還能每一個陪伴失智症個案的家屬帶來堅持下去的力量！



推薦序

我們不是失去它，而是曾經擁有它

POP Radio電台台長．節目主持人 林書煒


即使媽媽被確診為「早發性額顳葉型失智症」已經五年時間，我還是無法全然接受媽媽已經逐漸忘記我們的事實！畢竟媽媽被確診時才六十歲！我以為六十歲的她應該正是享受退休生活的開始，而不是像現在一樣……剩下一個「失去靈魂的軀體」！我經常在夜深人靜時流著淚想媽媽，我想念「真實的媽媽」！那個剪著時髦短髮、愛大哭大笑的媽媽；那個喜歡嘮叨我跟姐姐卻又充分尊重我們自由的媽媽；那個以我跟姐姐為榮，常愛跟街坊鄰居炫耀她女兒是林書煒的媽媽！我好想念媽媽跟我女兒說故事、唱歌的聲音；我也好想念媽媽每每在家中成員遇見挫折困難時，帶領我們全家禱告時的虔敬模樣！我在心中無數次地吶喊，祈求上帝不要帶走媽媽的記憶，不要帶走她的靈魂！但以前的媽媽終究還是回不來了！

照護失智者是一條漫長的道路，而每一位失智者在不同階段所表現出來的症狀也各不相同；失智者初期可能會出現性格上的改變，有的易怒暴躁、愛罵人甚至會打人；有的出現行為異常、幻聽幻想、疑心病重。我媽媽在還未被確診為失智症前一年行為已經出現變化，她變得沉默寡言、不愛出門、不接聽電話、喜歡躺在床上呻吟自己的骨刺發作，她變得不關心家人，只關心自己。起初我們以為她是憂鬱症，吃了大半年的抗憂鬱藥，媽媽變得更沉默更沒有活力，直到我發現媽媽似乎看不太懂手錶時，才趕緊轉到神經內科進行大腦核磁共振檢查，發現媽媽大腦的額顳葉早已萎縮退化到輕中度了。

媽媽因為語言區的萎縮讓她的語彙只剩下每次只能講三到五個字，通常要我們問一句，她才回答幾個字；輕中度時她還能認得我們，還能到樓下的便利商店買東西，但已經無法算錢。因為我們不願意相信媽媽終有一天會忘記我們、忘記回家的路，所以我們跟很多的失智者家屬一樣還是會找一大堆理由來證明失智者只是有「一點點的健忘」。

直到媽媽把大便當作石頭從便池裡撿起來把玩、直到媽媽忘了吃木瓜要用刀子切、直到媽媽在確診後的兩年半走失了近二十四小時，我們全家才又抱頭痛哭接受了媽媽真的失智了！我們開始面對問題召開家庭會議，我們終究要面對事實，請教醫師關於媽媽中、長期的照護建議；我們勇敢面對額顳葉型失智症沒有藥可以吃的殘酷，我們開始尋求非藥物療法，像是運動療法、音樂療法、懷舊療法等等。

蔡佳芬醫師是我在照護媽媽的過程中最好的聆聽者及照護者。她總是用滿滿的同理心、醫學專業與幽默感與我們這群失智者家屬並肩同行！她也總是提醒我們這些還記得的人，在照護失智者的同時也要記得關愛自己。蔡佳芬醫師告訴我：「關於記憶，我們不是失去它，而是曾經擁有它！」的確，媽媽的失智幻化為我生命中的禮物，讓我更珍惜親近的家人朋友，感恩每一天的祝福！